• Пробиотики могут сократить частоту рецидивов после операции по поводу болезни Крона

    Пробиотики могут сократить частоту эндоскопических рецидивов после операции по поводу болезни Крона.

    (перевод новости Probiotic may reduce endoscopic recurrence after surgery for Crohn's )

    «Пробиотики имеют противовоспалительный эффект и могут сократить частоту эндоскопических рецидивов после операции по поводу болезни Крона» - сообщается в майском выпуске журнала "Клиническая гастроэнтерология и гепатология".

    Упаковка VSL#3


    Препараты пробиотиков, содержащие один вид бактерий, оказываются неэффективными в предотвращении рецидивов болезни Крона после операции.

    Д-р Ричард Федорак и его коллеги из Канады провели многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для изучения способности VSL#3 - смеси, содежащей 8 разных видов бактерий, - предотвращать послеоперационные рецидивы болезни Крона.
    В течение 30 дней после тонко-толстокишечной резекции и реанастомоза пациенты с болезнью Крона были случайным образом разделены на группы, которые получали либо 1 пакетик VSL#3 (900 миллиардов жизнеспособных бактерий, в числе которых 4 различных штамма лактобактерий, 3 штамма бифидобактерий и один штамм термофильного стрептококка (streptococcus salivarius ssp. thermophilus)), либо плацебо.

    Для обследования неотерминального отдела подвздошной кишки на предмет рецидивов заболевания на 90-й и 365-й дни проводилась колоноскопия со взятием биопсии слизистой для анализа цитокинов.

    Пациенты из обеих групп, у которых на 90-й день отсутствовали признаки эндоскопического рецидива или рецидив был нетяжелой степени, получали VSL#3 вплоть до 365-го дня исследования.

    Основным результатом исследования стала доля пациентов с тяжелым эндоскопическим рецидивом на 90-й день: команда отметила, что доля пациентов с тяжелым поражением существенно не различалась в группах VSL#3 и плацебо.

    Доля пациентов с нетяжелым поражением на 90-й день, у которых развился серьезный эндоскопический рецидив к 365-му дню, составила 10% в группе c ранним началом приема и 27% в группе с поздним началом приема VSL#3. Cуммарная доля тяжелых рецидивов статистически не различалась – 20.5% в «ранней» и 42% в «поздней» группе VSL#3.

    Исследователи отметили, что на 90-й день пациенты, получавшие VSL#3, имели меньший уровень воспалительных цитокинов в слизистой по сравнению с группой плацебо.

    Команда пришла к заключению, что индекс активности болезни Крона и уровень качества жизни с ВЗК сходны в обеих группах.

    Группа Д-ра Федорака подвела итоги: «не отмечено статистического различия в частоте эндоскопических рецидивов на 90-й день между пациентами, получавшими VSL#3, и пациентами, получавшими плацебо.»
    «Более низкий уровень воспалительных цитокинов в слизистой и меньшая частота рецидивов у пациентов с ранним началом приема VSL#3 показывают, что необходимы дальнейшие исследования влияния этого пробиотика на предупреждение рецидивов болезни Крона.»
    комментария(ев) 3 комментария(ев)
    1. Аватара для Guardian
      Guardian -
      Перенос комментариев с форума
      Уже закончив перевод, нагуглила, что VSL#3 - торговая марка пробиотика, что должно быть ставит под сомнение объективность исследования.
      Неужели даже в забугорных медицинских журналах печатают заказные статьи?..
      Я уверен, что нет. Исследования проводят и с торговыми марками, как же без этого. А про VSL3 тут тоже очень много всего написано, даже темы есть соответствующие. Если коротко, то VSL3 - это один из самых действенных пробиотиков (в том числе по отзывам людей с форума). Кстати, мне его hyppocrat как-то из США передавал. Хорошие воспоминания остались.
    1. Аватара для ecoli
      ecoli -
      Наверно просто исследование, оплаченное компанией-производителем. Гораздо перспективнее было бы в дальнейшем исследовать не этот пробиотик, а фекалии, к примеру, для создания новых более эффективных пробиотиков. Я так вначале и подумала, что VSL3 - это кодовое название какой-то экспериментальной смеси.
    1. Аватара для ecoli
      ecoli -
      Кстати, осознала сейчас, глядя на упаковку VSL3, что в переводных новостях о лечении ПМК приемом замороженных фекалий, под замороженными фекалиями скорее всего имелся в виду обычный лиофилизат.