Как защитить почки и печень?

[Olga_Mel]

Мне на фоне приема салофалька и после лекарственного гепатита назначили пить урсосан, а лучше Урсофальк. Принимаю этот препарат постоянно уже 2 года, заметила, что когда месяц-другой его не пью сразу повышается АЛАТ и АСАТ. Прочитала, что многие принимают и другие препараты, может попробовать чередовать?

[Clear]

Урсосан ещё и пищеварение наладит.

[OBLAKO1]

Урсо-препараты (разные) пила полгода. Волосы от них выпадали страшно. Небезобидная это вещь - заместительная терапия. Волосы-то ладно, но ведь больной орган как не работал, так и не работает. Поэтому и биохимия хуже при отмене препарата. Но при традиционном подходе к лечению без них не обойтись. Если уж до лекарственного гепатита дошло, то - и гепатопротекторы, и урсо. Если долго принимают гепатопротекторы, их положено менять каждый месяц. Знакомая врач (сама печёночница) сказала - не морочь себе голову, пей карсил. Остальные препараты - то же самое, только дороже. У меня основное лечение гомеопатическое, но гепатопротекторы иногда добавляю, перестраховываюсь. Карсил чередую с эссенциале и антралем (Украина).

[Samurai]

В каких дозировках надо принимать эссенциале форте и урсофальк ,что бы наступило хоть малейшее улучшение анализов печени?
Урсофальк пью уже 10 лет по одной капсуле на ночь,толку особо нет,медикаментозный гепатит процветает,может быть повысить дозу?
А от Хепа-мерца начинает тянуть в области печени сильно,у кого такое было?

[Silent_angel]

Урсофальк нужно принимать по 10-15 мг/кг/сутки. Одна капсула - это конечно мало.

[Вася Пупкин]

В каких дозировках надо принимать эссенциале форте

Он имеет свойство слабить. Поэтому лично я пью хронически во время еды по 1 шт. Еще пью всякие лецитины, что мне кажется одно и то же.

[Sherylin]

Надо поехать в больницу, к хорошему врачу. Лечь в стационар. Там сделать УЗИ, сдать анализы крови, если врач считает нужным, биопсию печени сделать, сцентиграфию с контрастным веществом. Дальше назначают по схеме лечение - внутривенно капают Гептрал, серьезный препарат для печени, плюс другие нужные лекарства.

Доза: лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора 400 мг (флаконы) /в комплекте с растворителем (ампулы) 5 мл/
Название: Гептрал
МНН: Адеметионин

Доза: таблетки покрытые кишечнорастворимой оболочкой 400 мг (стрипы)



Информация предоставлена справочником лекарственных средств «Видаль»
На английском: HEPTRAL

Информация о производителях: HOSPIRA S.p.A.

Клинико-фармакологическая группа: Гепатопротектор. Препарат с антидепрессивной активностью

Фармакологическое действие:
Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами.

Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы) - молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом.

Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз.

Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами.

Назначение препарата пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Препарат эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.
Назначение препарата при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.


Фармакокинетика: Всасывание
Таблетки покрыты специальной оболочкой, растворяющейся только в кишечнике, благодаря этому адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. После однократного приема внутрь 400 мг препарата C_max адеметионина в плазме достигается через 2-6 ч и составляет 0.7 мг/л. Биодоступность препарата при приеме внутрь составляет 5%, при в/м введении - 95%.
Распределение
Связывание с белками сыворотки крови незначительно.
Проникает через ГЭБ. Независимо от пути введения отмечается значительное увеличение концентрации адеметионина в спинномозговой жидкости.
Метаболизм
Биотрансформируется в печени.
Выведение
T_1/2 - 1.5 ч. Выводится с почками.

Дозировка: Применяют внутрь, в/м или в/в капельно.
При интенсивной терапии в первые 2-3 недели препарат назначают в/в капельно (очень медленно) или в/м в суточной дозе 400-800 мг.
Лиофилизированный порошок растворяют только в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина).
При поддерживающей терапии препарат назначают внутрь в суточной дозе 800-1600 мг. Длительность поддерживающей терапии может составлять в среднем 2-4 недели.

Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно принимать их в первой половине дня, между приемами пищи.


Передозировка: Клинических случаев передозировки не отмечалось.


Лекарственное взаимодействие: Известного лекарственного взаимодействия препарата Гептрал^® с другими лекарственными средствами не наблюдалось.



Беременность и лактация: Не рекомендуется назначать Гептрал^® в I и II триместрах беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочное действие: Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, диспепсия, изжога.
Прочие: аллергические реакции.

Условия и сроки хранения: Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.

Показания: — хронический бескаменный холецистит;
— холангит;
— внутрипеченочный холестаз;
— токсические поражения печени различной этиологии (в т.ч. алкогольной, вирусной, лекарственной /антибиотики, противоопухолевые средства, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы/);
— жировая дистрофия печени;
— хронический гепатит;
— цирроз печени;
— энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную);
— депрессия (в т.ч. вторичная);
— абстинентный синдром (в т.ч. алкогольный).

Противопоказания:
— I и II триместр беременности;
— период лактации (грудного вскармливания);
— возраст до 18 лет;
— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Особые указания: Учитывая тонизирующий эффект Гептрала, его не рекомендуется применять перед сном.
При назначении Гептрала пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Раствор готовят непосредственно перед применением; если цвет лиофилизированного порошка отличается от должного - белого, необходимо воздержаться от его использования.

Год: Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по приминению и утверждено компанией-производителем для изданий 2010 года

Применение для беременных: Нельзя
Применение для кормящих: Нельзя
Применение для нарушение функции почек: При назначении Гептрала пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.
Применение для нарушение функции печени: Можно
Условия отпуска из аптек: Препарат отпускается по рецепту.

И еще нужна обязательно диета - жирное нельзя, жареное, соленого много нельзя, ни в коем случае нельзя спиртное.