Побочные эффекты препаратов месалазина

[Сергей]

Привет всем. Хочу поделиться приемом салофалька, точнее реакцией моего организма на его прием.
Больше полугода поставили диагноз б.Крона, сразу назначили лечение салофальком и буденофальком в таблетках. Буденофальк не пошел сразу, целый комплекс весьма негативных побочных действий. С салофальком все сложнее, пробовал пить месяц, через три недели приема 0,5 табл. три раза в день, появились явно выраженные признаки почечной ретенции, или что-то вроде того. Поход к урологу ничего не дал, однако взаимосвязь приема салофалька с болями в поясничной области и другими урологическими признаками на лицо.
Кто принимает салофальк, подскажите, есть проблемы с почками и мочеполовой системой?

[Guardian]

Кто принимает салофальк, подскажите, есть проблемы с почками и мочеполовой системой?

Лично у меня таблетки салофалька воспринимаются хорошо. Речь идет о дозировке 3 раза в день по 0,5 г.

Только что пересмотрел инструкцию по применению салофалька - там среди побочных эффектов нет того, что вы описываете. Наверное, какая-то редкая реакция организма :(

А у вас в какой области заболевание (т.е. в какой части кишечника)?

Добавление:
Хотя с другой стороны на сайте производителя вот что написано:

Препарат рекомендуется применять только под контролем врача. До начала лечения, во время терапии (через 14 дней после ее начала и затем – каждые 4 нед), а также после окончания терапии (каждые 3 мес) следует проводить анализы крови и мочи. Для контроля за функцией почек рекомендуется определение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови, исследование осадка мочи.

Т.е. все таки есть влияние на почки :(

[Сергей]

Спасибо администратору сайта, за оперативность, подвздошная область. Еще вопрос ко всем, в чем разница салофалька и пентасы?

[Guardian]

Номинально рабочее вещество одно и то же. Фактически, насколько я знаю, по эффекту они немного различаются (таблетки растворяются в разных отделах). Различия могут быть обусловлены оболочками, которые могут растворятся при разных значениях кислотности желудка и пр.

Почитайте, например, здесь. Правда статья на сайте производителя салофалька, поэтому отнеситесь к ней критически.

Вот цитата:

Следует отметить, что существуют четкие различия в отношении высвобождения месалазина в зависимости от покрытия таблеток. Так, например, таблетки, содержащие микросферы с покрытием из этилцеллюлозы (пентаса) начинают высвобождать 5-АСК уже в желудке при значениях pH, равных 1. К моменту поступления препарата в терминальный отдел подвздошной кишки из таблеток пентасы освобождается уже до 20% принятой дозы месалазина (Layer и соавт., 1995). Кроме того, исследования Lauersen и соавт. (1990) свидетельствуют о том, что общий уровень суточного выделения 5-АСК и N-ацетил-5-АСК (с мочой и калом) при приеме пентасы составляет только 74% (при 98%-м уровне выделения при приеме таблеток салофалька). По всей видимости, около 25-30% 5-АСК остается в микросферах и в конечном итоге не освобождается. Приведенные факты, по нашему мнению, позволяют сделать вывод о меньшей эффективности препаратов месалазина с покрытием из этилцеллюлозы при язвенном колите, по крайней мере, по двум причинам. Во-первых, – в результате "потери" части препарата за счет высвобождения 5-АСК уже в двенадцатиперстной и тощей кишке (с последующим всасыванием и ацетилированием). Во-вторых, – вследствие неполного освобождения 5-АСК из микросфер. Назначение таких препаратов может потребовать существенно больших дозировок для достижения эквивалентного клинического ответа и соответственно повысит стоимость лечения.

[Сергей]

Спасибо за ответ. Надо обсудить с лечащим врачом. Пентасу еще не пробовал, т.к. у нас в горде ее просто нет. Собственно предложено лечащим врачом, как вариант лечения, при условии непереносимости салофалька. Тест на лек. аллергию салофалька = 7%. Из-за чего весь сыр-бор не понятно? Одни врачи советуют обратиться в НИИ Гастроэнтерологии, дабы выяснить аллергичность или парааллергичность применяемых лекарственных средств. Однако лечащий врач сказал, что если и пентаса не поможет, остаются гормоны, а это насколько мне известно, не лучший вариант лечения БК. Болезнь прогрессирует, вот и думай, что делать дальше....

[Natali]

У меня от Салофалька - жжение во рту(типа стоматита),сразу начинает болеть желудок(обостряется эрозивный гастрит)и появляются СПАЗМЫ в КИШЕЧНИКЕ!Вообщем слизистая плохо реагирует.
Прямо не знаю что хуже употреблять его или нет,у меня пока умеренной активности БК.

[Guardian]

У меня от Салофалька - жжение во рту(типа стоматита),сразу начинает болеть желудок(обостряется эрозивный гастрит)и появляются СПАЗМЫ в КИШЕЧНИКЕ!Вообщем слизистая плохо реагирует.
Прямо не знаю что хуже употреблять его или нет,у меня пока умеренной активности БК.

А где локализована болезнь? Если в толстом кишечнике, то имеет смысл ставить микроклизмы, или свечи с месалазином... Что врачи говорят?

А гастрит (особенно при приеме салофалька) нужно гасить обязательно. Мне, прежде чем назначать салофальк, лечили гастрит (комбинация омепразол + вентер + гастал). И только после того как язвочки затянулись (~ 7-10 дней), начал пить салофальк.

У меня с эрозивным гастритом тоже проблема :(

[Сергей]

Народ, а если локализация в тонком кишечнике, есть смысл принимать микроклизмы салофалька?

[Вадим]

Народ, а если локализация в тонком кишечнике, есть смысл принимать микроклизмы салофалька?

Ох не думаю. Имхо таблетки в кишечнорастворимой оолочке - самое то. Индийский Месакол расторяется раньше салофалька - должно подойти.

[Guardian]

Народ, а если локализация в тонком кишечнике, есть смысл принимать микроклизмы салофалька?

Нет. Не дойдет месалазин туда :(
А вот для лечения крона, или язвенного колита в толстом кишечнике клизмы идеально подходят. Свечи тоже, но клизмы лучше.