Беременность на азатиоприне

[юли]

всем здравствуйте! я-новичок на форуме. у меня такой вопрос: я принимаю буденофальк и азатипорин. мой врач УТВЕРЖДАЕТ, что на азатипорине можно беременеть. я как-то сильно сомневаюсь. кто нибудь прокомментирует?

[dew_olga]

Меня тоже волнует этот вопрос, мнения расходятся, гастроэнтерологи говорят, что можно, а вот гинекологи отрицают, т.е. на сегодняшний день голосов в пользу азатиоприна и беременности очень мало.

[Хвоя]

на азатиоприне можно беременеть, он входит в группу D по тератогенному влиянию на плод, но делать это специально я бы не стала.
При сочетании гормонов и азатиоприна беременность практически невозможна.

[Guardian]

На всякий случай

Таблица безопасности препаратов при беременности
Беременность при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите

[Хвоя]

На всякий случай

Таблица безопасности препаратов при беременности
Беременность при болезни Крона и неспецифическом язвенном колите

Олег, исправь название темы, пожалуйста.

[yulek]

мой врач говорит что нельзя..и еще после отмены азатиоприна нужно ждать 6 мес прежде чем беременеть.. мда странно, у всех докторов разные мнения. ну я бы не рискнула..

[юли]

ну-да, ситуация непонятная. мне врач рассказывал, что на какой-то крупной конференции академик утверждал, что можно и нужно. там у молодой женщины тяжелая ситуация была, операция и препараты кроме азатипоррина тяжелые были. но вот родила или нет он не знает. мне тоже кажется, что это риск большой. организм напичкан всякой ерундой + неизвестно как организм отреагирует на гормональный перестрой, может и обострение случиться. у меня у самой дочь есть, но я бы еще хотела родить, но, конечно, здорового ребенка! у меня как-раз болезнь начала себя агрессивно вести после того как родила и откормила грудью, как закончила кормить и началось....Слава Богу, успела родить.

[Lady Fox]

На азатиоприне нельзя беременеть, мне так в гнцк говорили. Вообще практически любые лекарства вредны во время беременности, но никто не знает, что на самом деле хуже: азатиоприн или обычная таблетка от головной боли. У меня родители-врачи,они против употребления различных лекарств во время беременности.

[babay]

Этот вопрос решают в каждом случае индивидуально. Абсолютным противопоказанием приём азатиоприна не является, но формально препарат не считается безопасным. Однако, практика показывает, что беременеть можно, и это достаточно безопасно.

Цитирую перевод консенсуса ECCO по лечению болезни Крона 2006 г.:

Тиопурины можно продолжать принимать в разумных пределах в течение беременности, если БК была рефрактерной. В исследовании 155 мужчин и женщин с ВЗК, у которых было 347 зачатий и которые принимали меркаптопурин, не было различий в числе выкидышей, врожденных аномалий или частоте инфекционных осложнений по сравнению с контрольной группой.

Здесь, правда, описывается исследование меркаптопурина, а не азатиоприна.

Вот цитата из свежего консенсуса 2010 г.:

11.6.5. Thiopurines in pregnancy

Most of the experience with AZA and MP in pregnancy comes from the transplant and rheumatology literature. AZA is considered safe in these populations, with no consistent reports of abnormalities of fertility, prematurity, or congenital defects [303–305]. [EL3b, RG B] The FDA rating (D) is, however, based on anecdotal reports of high abortion rates [306,307]. [EL4, RG C] Studies in animals given doses equivalent to 1.5 mg/kg for MP and 2.5 mg/kg for AZA, report a risk of low birth weight, but up to 10-fold higher doses in animals have been associated with an increased incidence of congenital malformations, prematurity, low birth weight and chromosomal abnormalities [EL3b, RG C][308,309]. In IBD, follow up studies on pregnancies during treatment with AZA or MP reported normal deliveries and no excess rates of prematurity, spontaneous abortion, congenital abnormalities, or neonatal/childhood infections [EL3b,RG B][310–313]. One study using national Danish registries and databases suggested that in 20 pregnancies exposed to AZA or MP (9 in actively smoking women) the rate of preterm birth [296], low birth weight and congenital abnormalities was higher compared to the reference group, although confounding factors such as disease activity may not have been adequately accounted for. A prospective randomised study,currently published as an abstract, showed that outcome in pregnant patients treated with thiopurines was similar tothat of the general population [314]. In fathers using MP within three months of conception a study of 50 pregnancies reported a higher incidence of pregnancy-related complications [EL3b, RG C] [315]. In conclusion, although AZA and MP have FDA rating D, this extrapolates from animal data and human studies suggest that thiopurines are safe and well tolerated during pregnancy.


Также пишут, что беременеть лучше на фоне клинической ремиссии. В этом случае частота обострений сохраняется на том же уровне, что у небеременных пациенток (у около 1/3 пациенток случается обострение за эти 9 месяцев). Внезапное обострение болезни рекомендуют лечить агрессивно, чтобы предотвратить осложнения, риск которых повышается при активной болезни во время течения беременности.

[nastya7811]

У меня вот какй вопрос...:можно ли вообще забеременеть после одновременного приема гормонов и азатиприна?закончила я их пить где то в октябре..в инернете читала что практически невозможно забеременеть после этой гадости и нужно оочень долго ждать(около года),что бы можно было планировать беременность...Мне только 23 года и этот вопрос меня очень мучает...отзовитесь,если кто нибудь что нибудь знает про это или сталкивался с этим...