(перевод новости Probiotic may reduce endoscopic recurrence after surgery for Crohn's )
«Пробиотики имеют противовоспалительный эффект и могут сократить частоту эндоскопических рецидивов после операции по поводу болезни Крона» - сообщается в майском выпуске журнала "Клиническая гастроэнтерология и гепатология".
Упаковка VSL#3
Препараты пробиотиков, содержащие один вид бактерий, оказываются неэффективными в предотвращении рецидивов болезни Крона после операции.
Д-р Ричард Федорак и его коллеги из Канады провели многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для изучения способности VSL#3 - смеси, содежащей 8 разных видов бактерий, - предотвращать послеоперационные рецидивы болезни Крона.
В течение 30 дней после тонко-толстокишечной резекции и реанастомоза пациенты с болезнью Крона были случайным образом разделены на группы, которые получали либо 1 пакетик VSL#3 (900 миллиардов жизнеспособных бактерий, в числе которых 4 различных штамма лактобактерий, 3 штамма бифидобактерий и один штамм термофильного стрептококка (streptococcus salivarius ssp. thermophilus)), либо плацебо.
Для обследования неотерминального отдела подвздошной кишки на предмет рецидивов заболевания на 90-й и 365-й дни проводилась колоноскопия со взятием биопсии слизистой для анализа цитокинов.
Пациенты из обеих групп, у которых на 90-й день отсутствовали признаки эндоскопического рецидива или рецидив был нетяжелой степени, получали VSL#3 вплоть до 365-го дня исследования.
Основным результатом исследования стала доля пациентов с тяжелым эндоскопическим рецидивом на 90-й день: команда отметила, что доля пациентов с тяжелым поражением существенно не различалась в группах VSL#3 и плацебо.
Доля пациентов с нетяжелым поражением на 90-й день, у которых развился серьезный эндоскопический рецидив к 365-му дню, составила 10% в группе c ранним началом приема и 27% в группе с поздним началом приема VSL#3. Cуммарная доля тяжелых рецидивов статистически не различалась – 20.5% в «ранней» и 42% в «поздней» группе VSL#3.
Исследователи отметили, что на 90-й день пациенты, получавшие VSL#3, имели меньший уровень воспалительных цитокинов в слизистой по сравнению с группой плацебо.
Команда пришла к заключению, что индекс активности болезни Крона и уровень качества жизни с ВЗК сходны в обеих группах.
Группа Д-ра Федорака подвела итоги: «не отмечено статистического различия в частоте эндоскопических рецидивов на 90-й день между пациентами, получавшими VSL#3, и пациентами, получавшими плацебо.»
«Более низкий уровень воспалительных цитокинов в слизистой и меньшая частота рецидивов у пациентов с ранним началом приема VSL#3 показывают, что необходимы дальнейшие исследования влияния этого пробиотика на предупреждение рецидивов болезни Крона.»
Меню
Темы
Сообщение форума