мальчику полтора года поставили - болезнь крона

[катерина 64]

Уважаемая Эльвира Ибрагимовна!
Наш мальчик очень тяжело болен. В 1год и 3 месяца ему поставили диагноз болезнь крона. Уже третий месяц лечения - а ему только становится хуже. Он практически все время лежит. Этот эпикриз составила участковый педиатр.
Эпикриз

Мальчик родился 12.01.2017 от второй беременности с хроническим пиелонефритом в стадии ремиссии, вторые роды в 37 недель быстрых не зрелым плодом с обвитием пуповины вокруг шеи (тугое) с массой тела 2860гр и длиной 49см.
Оценка по шкале Апгар 8/8 баллов.
Перенес на первом месяце жизни коньюгационную желтуху,
церебральную ишемию 2 степени,
синдром повышенной нервнорефлекторной возбудимости,
острый абструктивный бронхит ФН 1-2 ст.
малые аномалии сердца (ложная хорда в левом желудочке),
S-образная деформация желчного пузыря.
На первом году жизни перенес частые ОРЗ.
6.01.2017 — острая внебольничная очаговая правосторонняя пневмония,
дисфункциональное расстройство билиарного тракта,
преобретенную гипотрофию 1 степени,
дисбиоз кишечника (синдром раздраженного кишечника?),
Дефицитную нормохромную анемию 1 степени.
18.03.2017г. - острый гнойный паропроктит,
2.04.2017г. - острая кишечная инфекция гастроэнтерическая форма
стафилококовой этимологии.
22.04.2017г. - фоликулярная ангина, дисбиоз кишечника.
29.03.2017г. - осевая аллергическая крапивница.
Синдром раздраженного кишечника отличался с первых дней жизни (колики,
метеоризм, срыгивание, разжиженный стул со слизью, плохой аппетит.
С 9 месяцев в стуле — прожилки крови.
Ребенок на грудном вскармливании до 1 года 6 месяцев.
23.06.2017г. Был консультирован в гастроэнтерологическом отделении Центра Матери и Ребенка города Кишинева профессором Ионом Миху.
Диагноз — болезнь Крона. Назначено лечение:
1.Mesalazini 0.25 по 0.5 таблетки 3 раза в день,
2. Sup mesalazini 0.250 per rectun на ночь.

Обследован — ректороманоскопия от 5.05.2017г.:
биоптат слизистой прямой кишки — заключение -
ректороколит неспецифический с элементами хронизации.
Находился на стационарном лечении в Центре Матери и Ребенка в г. Кишиневе.
С 22.06.2017г. По 27.06.2017г.,
С 6.07.2017 по 10.07.2017г.
Получал лечение -
в\в капельно — глюкоза 5%,
р-р Рингера, физраствор,
преднизалон,
цефтриаксон,
салофальк, месалазины.
Обьективно: состояние средней тяжести, масса тела 9000гр.
Аппетит снижен, субфебрилитет, тошнота, периодически рвота.
Кожные покровы бледные, чистые. Подкожножировой слой истончен на конечностях и животике. Тургор мягких тканей снижен. Тоны сердца ясные, ритмичные.
Систолический шум на верхушке сердца. Дыхание пуэрильное. Живот мягкий, умеренно вздут. Стул неустойчивый, разжиженный до 10 раз в сутки со слизью и прожилками крови. Мочеиспускаение свободное, безболезненное.
Диагноз — болезнь Крона.
Приобретенная гипотрофия 2 степени смешанного генеза.
Дефицитная анемия 2 степени.

Анализы крови

22.06.17 27.06.17
гемоглобин 70 74
гематокрит 95 85
эритроциты 2,2 3,2
лейкоциты 15,9 14,9
сегментоядерные 30 34
несегментоядерные 26 11
эозинофилы 14
лимфоциты 26 44
моноциты 3 6
тромбоциты 290
метамиелоциты 1
ретикулоциты 14
соэ 19 7

альбумины 35
мочевина 2,14
креатинин 36
ASM 15
ALM 31

Помогите нам пожалуйста попасть к Вам на прием, помогите спасти нашего мальчика!
мы живем в приднестровье но гражданство россии, для нашего региона это слишком сложный случай, надеемся только на Москву. Сейчас ему опять колят преднизолон - два дня - но ребеночку только хуже. Очень надеемся что Вы нам поможете, мы Вам будем очень признательны

[катерина 64]

Хотела показать анализы в динамике за неделю но они слились к сожалению. Вот за 27.06.17:
гемоглобин - 74,
эритроциты - 3,2,
гематокрит - 85,
лейкоциты - 14,9,
сегмент - 34,
несегмент - 11,
тромбоциты - 290,
метамиелоциты - 1,
лимфоциты - 44,
моноциты - 6,
ретикулоциты - 14,
соэ - 7,
альбумины 35
мочевина 2,14
креатинин 36
ASM 15
ALM 31
с уважением катерина.